Neuropsicología de la esclerosis múltipleestudio de la afectación neuropsicológica, su relación con los parámetros de RM y evolución

Résumé

La esclerosis múltiple es una enfermedad inflamatoria del sistema nervioso central, siendo la causa más común de discapacidad neurológica entre adultos jóvenes. A pesar del gran número de publicaciones que existen sobre la EM, permanecen aun muchos interrogantes sobre las causas de esta enfermedad, sus correlatos clínico-patológicos, el curso evolutivo y los factores pronósticos. Los resultados publicados se caracterizan por una importante variabilidad y en ocasiones, resultan incluso contradictorios. El estudio de la afectación cognitiva es uno de los campos en los que más claramente se aprecia el problema de los resultados inconsistentes, debido a la propia heterogeneidad de la enfermedad como a la variabilidad en la metodología empleada. Si determinar los posibles déficit cognitivos dela EM no está siendo tarea fácil, intentar establecer las bases neuroanatómicas de esta disfunción cognitiva podría parecer una planteamiento inabordable. Sin embargo, la relevancia clínica y básica del establecimiento de estas relaciones han despertado el interés de muchos grupos de investigación. Y es esta línea se sitúa nuestro trabajo. Para superar algunos de los problemas comentados, seleccionamos una muestra homogénea en cuánto a sus características clínicas, realizamos un estudio en profundidad de sus alteraciones cognitivas y analizamos su patología cerebral utilizando diversos indicadores. Concretamente, los objetivos del presente trabajo han sido determinar el perfil neuropsicológico en una muestra de EM con curso remitente-recurrente, de corta duración de la enfermedad y leve discapacidad neurológica, definido a través de la administración de una amplia batería de pruebas neuropsicológicas, así como establecer las relaciones existentes entre este perfil neuropsicológico y la afectación morfológica evidenciada en RM. Por otra parte, estudiamos la evolución conjunta del perfil neuropsicológico y de los parámetros de Neur.