Talco en spray versus talco en suspensión intrapleural en los derrames pleurales malignos

  1. Nuria Mañes Bonet
Supervised by:
  1. Fernando Sánchez Gascón Director
  2. Francisco Rodríguez Panadero Director

Defence university: Universidad de Murcia

Year of defence: 2001

Type: Thesis

Teseo: 88562 DIALNET

Abstract

Investigación Clínica aprobada por la Comisión de Asuntos Eticos y la Comisión de Investigación de la Fundación Jiménez Díaz. Se ha realizado un estudio prospectivo y randomizado de los pacientes diagnosticados de Derrame Pleural Maligno DPM a los que se les tenía que realizar pleurodesis.Se ha realizado un seguimiento clíncio y un estudio biológico del balance coagulación/fibriniolisis ante el estimulo del talco aplicado de uno u otro modo. Los pacientes han sido distribuidos en Grupo A, aquellos diagnosticados en mes par, y a los que se les realizó pleurodesis con talco en seco a través de toracoscopia. Y Grupo B, los diagnosticados en mes impar, a quines se les realizó pleurodesiscon talco en suspensión a través de tubo de drenaje. Se ha realizo un seguimiento clínico de los pacientes, recogiendo los efectos colaterales del talco, las complicaciones, las recurrencias y sus tratamientos.También se ha realizado un esutido biológico, el cual se ha relacionado con el grupo al que pertenecen y con el éxitoo fracaso de la pleurodesis. Se trata de 55 pacientes, 26 en Grupo A y 29 en Grupo B. Los resultados han sido una diferencias estadisticamente significativas respecto a los efectos colaterales, menores en Grupo A. No ha habido diferencias significativas respecto a las complicaciones. Ha habido diferencias significativas respecto a las recurrencias, siendo menores en quellos del Grupo A respecto al B. Con respecto al balance coagulación/Fibrinolisis, existe un aumento de esta relación a las 24 horas de la administración del talco, que ha sido estadisticamente significativas con mayor aumento de los pacientes del Grupo A respecto los del B. Estas diferencias han sido similares respecto los grupos de respecto los grupos de exitoo fracaso. Por otra parte las curvas de los pacientes con exito de la pleurodesis son similares a la de los pacientes del Grupo A, mientras que la de los fracasos son similares a las d