Epidemiología de efectos adversos en el servicio de cirugía general de un hospital de tercer nivel

  1. LOPEZ DEOGRACIAS, MAITE
Dirigida por:
  1. Manuel Gómez Fleitas Director/a
  2. Juan Carlos Rodríguez Sanjuán Director/a

Universidad de defensa: Universidad de Cantabria

Fecha de defensa: 26 de septiembre de 2008

Tribunal:
  1. José Carlos Fernández-Escalante Moreno Presidente/a
  2. Francisco Javier Llorca Díaz Secretario/a
  3. Ignacio González Pinto Vocal
  4. R. Martínez Sanz Vocal
  5. Juan José González González Vocal

Tipo: Tesis

Teseo: 185584 DIALNET

Resumen

Introducción: La evolución de la medicina se acompña de una evolución tecnológica vertiginosa, aportando complejidad al sistema sanitario; esto hace que la práctica clínica asistencial se haya convertido en algo potencialmente peligroso. Son cada vez más numerosos los estudios que reflejan esta situación desde que se publicó el estudio de Harvard en 1984, y es necesario conocer nuestros popios datos ajustados a la casuística de cada servicio, para analizar sus causas y establecer sistemas de prevención. Objetivos: En este trabajo se pretende determinar la incidencia de efectos adversos (EA) ligados a la asistencia hospitalaria en un Servicio de Cirugía general, de un hospital de tercer nivel, así como su impacto en términos de evitabilidad, prolongación de la estancia hospitalaria y exitus, entendiendo el efecto adverso como un accidente recogido en la Historia Clínica del paciente, ligado a la asistencia hospitalaria, que le ha ocasionado un daño. Pacientes y Métodos Se trata de un estudio de cohortes retrospectivo en el que se revisaron 376 Historias Clínicas mediante una guía de cribado que constaba de una serie de items; si uno de ellos era positivo, ante la sospecha de que se hubiera producido un EA, se procedía a la revisión exhaustiva de la Historia Clínica mediante un formulario modular que pretendía describir el tipo de lesión, las circunstancia en las que se había producido, el proceso asistencial relacionado, sus efectos y la posibilidad de prevención del mismo. Las revisiones se realizaban por un grupo multidisciplinar constituído por personal de Cirugía General (Médico y de Enfermería), Anestesia, Admisión y Documentación Clínica y Medicina Preventiva. Resultados La incidencia de EA observada fue del 11,4%. El 17,7% se consideraron gravas. El 0,3% fue casua de exitus. El 60% se consideró evitalble.