Diseño de un servicio de nutrición en una farmacia comunitaria de Sevilla (España) y análisis descriptivo de los resultados del primer año

Résumé

Introducción: Un alto porcentaje de pacientes registrados en la base de datos de la farmacia mostraron sobrepeso asociado a malas prácticas alimentarias. Por ello, nos propusimos instaurar un servicio de nutrición para contribuir a mejorar sus hábitos nutricionales. Material y métodos: Durante noviembre-diciembre 2014, se impartieron charlas explicativas y se publicitó el servicio entre los usuarios. En enero de 2015 se inauguró la consulta. Con los datos registrados durante el primer año, a través de entrevistas personalizadas, se realizó un estudio observacional-descriptivo y longitudinal, analizando los hábitos alimentarios del paciente, sus parámetros antropométricos: índice de masa corporal (IMC) y perímetro de la cintura (PC) y clínicos: presión arterial (PA), así como su evolución en controles sucesivos. Resultados: La muestra (n=77, 25-64 años), 66 mujeres (85,7%) y 11 varones (14,3%), presentaba un IMC=33,2±5,6 kg/m2 y un PC=97,2±13,9 cm. El 24,1% mostró sobrepeso, el 57,5% algún tipo de obesidad (I o II) y el 11,5% obesidad mórbida (IMC>40). Ansiedad, estreñimiento y enfermedades del tiroides predominaron entre las mujeres (56,6%, 38,2% y 19,7%) y la HTA en los varones (54,5% p<0,05); no hubo diferencia en el porcentaje de dislipémicos (27,3% y 27,6%), diabéticos (9,1% y 6,6%) ni fumadores (18,2% y 15,8%), pero sí entre los consumidores de bebidas alcohólicas (63,6% hombres y 36,8% mujeres, p<0,05). Una mayoría de entrevistados reconocieron no realizar ejercicio físico. Se registraron 8,6±5,5 visitas/paciente consiguiéndose una pérdida de 4,5±3,8 kg de peso, 1,7±1,5 kg/m2 de IMC (p<0,05) y 4,8±3,8 cm de PC (p<0.05). El 71,4% de ellos alcanzaron los objetivos de peso propuestos. Algunos aceptaron adherirse a otros servicios de la farmacia: seguimiento farmacoterapéutico (SFT) (5%) y prevención de riesgo cardiovascular (RCV) (6%). Conclusiones: Después de un año, el servicio está claramente instaurado, ha beneficiado a gran parte de sus usuarios y ha permitido algunas derivaciones a otros servicios farmacéuticos.