Valor de la histomorfometría en biopsia ósea sin decalcificar para el estudio de las enfermedades óseas metabólicas y su utilidad en las hematológicas

Résumé

Esta tesis doctoral comprende dos aspectos. El primero la puesta a punto de la histomorfometría ósea como método de estudio de las enfermedades oseas metabólicas y patología asociada; y el segundo, su aplicación a la observación de las posibles alteraciones oseas que serán la base de los mecanismos patogénicos de dichas enfermedades, y a la valoración de los cambios metabólicos óseos que pueden inducir, determinadas actitudes terapéuticas, en las citadas patologías. Para ello desarrollamos en primer lugar la metodología de la histomorfometróa e histodinámica del hueso, la que a través de la biopsia ósea realizada con aguja especial en cresta iliaca (transiliaca), procesada sin decalcificar y que, con adecuados cortes y coloraciones, nos permite estudiar el tejido oseo en vivo, tanto en sus aspectos estáticos como dinámicos. En segundo lugar se aplica la histomorfometría o histodinámica ósea, a la obtención de datos de normalidad en nuestro medio, tanto de masa ósea (trabecular y cortical) como de los distintos parámetros del remodelamiento óseo (formación, resorción y mineralización) para, a través de ellos, valorar en una serie de patologías cuyos mecanismos patogénicos son discutidos, cuales son estos según nuestros estudios realizados al respecto. La observación de cambios histomorfometricos, dependientes de aptitudes terapéuticas en ciertas patologías, es también un motivo de estudio en esta tesis. Podemos concluir que a través de la histomorfometria se pueden establecer los mecanismos patogénicos de las enfermedades oseas metabólicas y patologías asociadas, las alteraciones morfológicas de las mismas, y observar los cambios dinámicos óseos que se pueden inducir con determinados regímenes terapéuticos.