Prevalencia e identificación de factores de riesgo de padecimiento del Síndrome de Burnout en profesionales de enfermería en servicios de oncología

Resumen

El síndrome de burnout es un problema creciente en el entorno laboral que afectada cada día a un mayor número de profesionales. La definición más aceptada del burnout es la que propusieron Maslach y Jackson, y que lo describieron como un síndrome tridimensional caracterizado por cansancio emocional, despersonalización y baja realización personal que aparece como respuesta a estresores crónicos. Dentro de los profesionales afectados por el síndrome, los profesionales sanitarios y, en concreto, los profesionales de enfermería parecen ser unos de los más afectados por el trastorno o en mayor riesgo de padecerlo, existiendo una alta prevalencia en la profesión. Las características sociodemográficas, laborales y psicológicas de los propios profesionales de enfermería juegan un papel clave en el desarrollo del síndrome, siendo necesario estudiar más a fondo algunas de ellas. Además, no todas las unidades hospitalarias donde trabajan los profesionales de enfermería tratan el mismo tipo de patologías y de pacientes. Por ello, el día a día de las enfermeras, dependiendo de la unidad de trabajo, tendrá unas características específicas, viéndose éstas expuestas a diferentes estresores en función de la unidad de trabajo. El caso concreto de las unidades de oncología merece especial atención. En las unidades de oncología se atiende a personas con patologías graves que tienen un alto impacto en el entorno personal, familiar y social del paciente, teniendo las enfermeras de oncología que afrontar e intervenir en situaciones complejas donde se pueden presentar dilemas éticos. Con el objetivo de analizar más a fondo algunos factores de riesgo del síndrome de burnout en los profesionales de enfermería, en el primer estudio de la presente tesis doctoral, se desarrolló un meta-análisis de la relación entre la edad y el síndrome de burnout. El meta-análisis incluyó 47 estudios con información para 50 muestras en cansancio emocional, 39 estudios para 42 muestras en despersonalización y 31 estudios para 34 muestras para la realización personal. Los tamaños del efecto indicaron que la edad de los profesionales de enfermería influye en el cansancio emocional y la despersonalización, viéndose más afectados los profesionales más jóvenes, pero no tiene mucha influencia sobre la realización personal. Debido a la alta heterogeneidad encontrada en los tamaños del efecto se realizó un análisis de variables moderadoras, encontrándose algunas variables que pueden explicar la relación entre la edad y el burnout, como el género, el estado civil y otras, pudiendo ser estas variables cruciales para la identificación de grupos de riesgo. Tras el análisis de la influencia del factor sociodemoográfico edad sobre el burnout en los profesionales de enfermería, los dos estudios posteriores de esta tesis doctoral se centraron en el análisis del síndrome de burnout en los profesionales de enfermería que trabajan en unidades de oncología. En el segundo estudio de esta tesis doctoral se realizó una revisión sistemática sobre prevalencia y factores de riesgo del burnout en estas enfermeras. La revisión incluyó 27 estudios, encontrándose que la prevalencia del trastorno es alta en las dimensiones cansancio emocional y baja realización personal, siendo la despersonalización la dimensión del burnout menos afectada en estas profesionales. También se detectaron algunas variables que influyen en el desarrollo del síndrome en los profesionales de estos servicios, por ejemplo, la edad, la carga de trabajo, la experiencia profesional o las habilidades de comunicación. Por último, en el tercer estudio de esta tesis doctoral, de tipo empírico, y en el participaron profesionales de enfermería de los servicios de oncología del Servicio Andaluz de Salud, se estimó la prevalencia del síndrome en esta población de enfermeros y se les clasificó, siguiendo el modelo de Golembiewski y Munzerider, según la fase de gravedad del trastorno en la que se encontraban. Además, se analizó la relación de algunos factores de personalidad, sociodemográficos y laborales con el síndrome de burnout. La prevalencia estimada a partir de los datos recogidos indica que un 29.6% de los profesionales en servicios de oncología del Servicio Andaluz de Salud, se encuentran en las fases más graves del trastorno. Añadido a lo anterior, se encontraron relaciones significativas entre las tres dimensiones del burnout con la variable turno de trabajo, ansiedad, depresión y los cinco factores de personalidad (neuroticismo, amabilidad, responsabilidad, extraversión y apertura).