Perfil neuropsicológico de las ataxias cerebelosas heredogenerativas

Abstract

Se valora el perfil neuropsicologico que caracteriza a una muestra de pacientes con ataxia cerebelosa heredodegenerativa, pacientes que cumplen criterios clinicos de ataxia de Friedreich(Harding, 1981). Se analizan las relaciones existentes entre las alteraciones cognitivas (exploracion neuropsicologica), la afectacion neurologica, el daño estructural (resonancia magnetica nuclear, RM) y los parametros de neuroimagen funcional (SPECT), con el objetivo ultimo de aportar informacion al estudio de las funciones no-motoras del cerebelo. La integracion de los diferentes parametros estudiados permite concluir que existe una correspondencia anatomica y funcional: el patron de afectacion caracterizado por atrofia cerebelosa, hipoperfusion cerebelosa y temporo-occipital e hiperperfusion frontal esta relacionado con un mayor deficit en funciones visoconstructivas, mnesicas, premotoras y un enlentecimiento mas marcado. Los pacientes sin atrofia cerebelosa y un patron de perfusion inverso muestran deficits neuropsicologicos mas leves. Estos resultados constituyen una evidencia a favor de la participacion del cerebelo en las funciones visoconstructivas, mnesicas y premotores, asi como en la velocidad de procesamiento y de respuesta. Esta participacion se realizaria a traves de las conexiones de cerebelo con areas frontales y temporo-occipitales.