Estudio de la prevalencia de marcadores de infección y de la respuesta inmunitaria postvacunas frente a la hepatitis B en personal sanitario de Santa Cruz de Tenerife

Resum

Introducción: La incidencia y prevalencia de la infección por el virus de la hepatitis B(VHB) en trabajadores sanitarios se admite que es superior a la registrada en población general. La vacunación desde el año 1982 constituye un arma muy eficaz en la lucha contra éstas viriasis, y la seroconversión que produce llega a un 90-95% en adultos sanos y a un 95-98% en niños y recién nacidos. Objetivos: Los objetivos de éste trabajo son: a) determinación de la seroprevalencia de la infección en nuestra muestra b) estudio de la influencia para la prevalencia de los siguientes factores: edad, sexo, años de servicio de profesiones sanitarias, estamento profesional, áreas de riesgo, y antecedentes de accidentes ocupacionales c) estudio de la respuesta inmunitaria a la vacuna y análisis de la influencia en dicha respuesta de las siguientes variables: sexo, edad, IMC, tabaco, anticonceptivos orales, antecedentes alérgicos y presencia o ausencia de amígdalas farínges. Material y Método: La muestra corresponde a 240 trabajadores sanitarios pertenecientes a la red sanitaria HOSPITEN de S/C de Tenerife. Se practicaron serología prevacunal. HBsAg, anti-HBs y anti HBe, y serología postvacunal: antiHBs. Los estudios de seroprevalencia se realizaron con 19 trabajadores con serología prevacunal positiva, y los estudios de respuesta inmunitaria a la vacuna se realizaron con los 221 trabajadores restantes. Se realiza una encuesta epidemiológica a todos los individuos de la muestra. Resultados: La seroprevalencia global del VHB resultó del 79%, fue significativa la asociación de la edad con una mayor prevalencia. Se asociaron con una deficiente respuesta a la vacunación: a) La edad avanzada (> ó = 55 años), b) La obesidad, IMC elevados (> ó = 30), y c) El sexo masculino, eonctrándose en todos ellos significación estadística. Conclusiones: 1) La prevalencia global de nuestra muestra es baja 2) La prevalencia es