Indicadores de calidad en las intervenciones de enfermería en salud mental y psiquiatría en la Unidad de Subagudos del Hospital Universitario de Canarias

Abstract

El propósito de esta Tesis es el de ofrecer una respuesta al problema del incumplimiento del tratamiento en pacientes con trastornos mentales, desde una perspectiva de la promoción de la salud y prevención de la enfermedad, en el ámbito de la enfermería en salud mental. Los objetivos planteados fueron: 1 Conocer los diagnósticos de enfermería más frecuentes en la Unidad de Subagudos del Hospital Universitario de Canarias durante el periodo comprendido entre Enero del 2007 y Diciembre de 2008, 2 Diseñar e implementar un programa de autoadministración de los medicamentos prescritos, según la taxonomía NIC, dirigido a los pacientes hospitalizados en la Unidad de Subagudos del Hospital Universitario de Canarias, durante el mismo periodo de estudio, 3 Estudiar la validez y la fiabilidad de un conjunto de indicadores de resultados de enfermería seleccionados según la taxonomía NOC: Autocuidados: medicación no parenteral, para evaluar el programa autoadministración de los medicamentos prescritos en los mismos pacientes y periodo de estudio, y 4 Valorar la efectividad del programa utilizando el conjunto de indicadores seleccionados en los mismos pacientes y periodo de estudio. Se diseño e implentó un programa según la taxonomía NIC: Enseñanza: medicamentos prescritos, en una muestra de 109 pacientes que cumplían los criterios de admisión en él, constituyéndose dos grupos para su estudio: un grupo intervención y un grupo no intervención. Se seleccionaron cinco indicadores de resultados de la etiqueta NOC: Autocuidados: medicación no parenteral, para evaluar la efectividad del programa realizado, de forma que se evaluaron antes y después de la intervención en el grupo intervención y en dos momentos diferentes en el grupo no intervención. La validez y fiabilidad de los indicadores seleccionados de la NOC, se estudiaron por medio del Análisis de Componentes Principales y el alfa de Crombach. Para el estudio de los datos, se realizó un análisis de la varianzas obtenidas de los indicadores de resultados, utilizando como factores intergrupo, el grupo intervención y el grupo no intervención y como factores intragrupo los momentos de medida (antes/después), observando los efectos de las variables edad, sexo. Estancia media, área de procedencia y categoría diagnóstica. Los resultados obtenidos, nos muestran que el incumplimiento del tratamiento es uno de los diagnósticos de enfermería más prevalentes en salud mental y psiquiatría , habiendo sido efectivo el programa diseñado e implementado en la Unidad de Subagudos del Hospital Universitario de Canarias, mostrándose válidos y fiables los indicadores de resultados de enfermería NOC, utilizados en su evaluación.