Eficacia de un programa de exposición con realidad virtual combinado con psicofármacos en el tratamiento de la agorafobia

Resumen

RESUMEN: Actualmente, se consideran tratamientos eficaces para la agorafobia algunos psicofármacos, la terapia cognitiva conductual (TCC) y la combinación de ambos. Entre los tratamientos psicológicos se han desarrollado nuevas alternativas terapéuticas, tales como técnicas de exposición con realidad virtual (TERV). El objetivo de este estudio experimental ha sido evaluar, en una muestra de pacientes con agorafobia (N=127), la eficacia de la TERV combinada con dos psicofármacos (venlafaxina y paroxetina), utilizando un sistema virtual formado por siete escenarios. Para ello, se compararon cinco tipos de tratamiento: cuatro grupos de tratamientos combinados y un grupo de tratamiento psicofarmacológico. Se tomaron medidas en el pre-tratamiento, post-tratamiento y en el seguimiento a los tres y seis meses. Se pretendió evaluar la agorafobia en todas sus dimensiones, para ello se decidió contar como variables dependientes, con medidas de agorafobia, medidas de ansiedad, medidas de posible comorbilidad depresiva y ansiedad social. Los resultados mostraron que a nivel estadístico todos los grupos eran igualmente eficaces, tanto en el postratamiento como en el seguimiento a los tres y seis meses, ya que no se encontraron diferencias estadísticamente significativas. Sin embargo, atendiendo a la eficacia clínica, los resultados mostraron que los grupos TERV combinados con psicofármacos fueron más efectivos que la TCC combinada con psicofármacos, ya que disminuyeron más las medidas de ansiedad y agorafobia en los pacientes de agorafobia, manteniéndolas en el tiempo (seguimiento a tres y seis meses). PALABRAS CLAVE: Agorafobia. Realidad virtual. Tratamiento cognitivo-conductual. Tratamiento farmacológico. Paroxetina. Venlafaxina.