Utilidad de la ecografia doppler color en el diagnostico del varicocele y su seguimiento postratamiento

Resumen

EN VARICOCELE, ES UNA PATOLOGIA, QUE SE PRESENTA EN UN ALTO PORCENTAJE DE LOS VARONES A PARTIR DE LA ADOLESCENCIA, SIENDO SU INDICE DE PRESENTACION DEL 40% EN LOS CASOS DE INFERTILIDAD MASCULINA. EXISTEN DIVERSAS TECNICAS CAPACES DE REALIZAR EL DIAGNOSTICO DE ESTA ENFERMEDAD, EN SU PRESENTACION SUBCLINICA Y PARA LA CONFIRMACION DE LA PATOLOGIA MANIFESTADA CLINICAMENTE. LA FLEBOGRAFIA ESPERMATICA HA SIDO CONSIDERADA EL PROCEDIMIENTO DE REFERENCIA PARA LOS DEMAS. RECIENTEMENTE, SE HA DESARROLLADO LA TECNICA DIAGNOSTICA BASADA EN ULTRASONIDOS, DENOMINADA DOPPLER COLOR. ESTA MEMORIA, SE BASA EN LA APLICACION DE ESTA TECNICA DIAGNOSTICA AL ESTUDIO DE 66 PACIENTES, CON SEGUIMIENTO POSTRATAMIENTO EN 31 DE ELLOS. SE HA ENCONTRADO UNA BAJA SENSIBILIDAD PARA LA IDENTIFICACION DE VENAS, CUANDO SE USA LA TECNICA ULTRASONICA EN MODO B, MIENTRAS QUE ES MUY ALTA CUANDO SE UTILIZA EL DOPPLER COLOR, PRESENTADO UNA CONCORDANCIA DIAGNOSTICA DEL 80%, CON LOS RESULTADOS DE LA FLEBOGRAFIA ESPERMATICA. LA EXPLORACION DUPLEX-DOPPLER COLOR DIAGNOSTICA UN 75% DE VARICOCELES EN LA MUESTRA ANALIZADA, FRENTE AL 33% DE LA EXPLORACION CLINICA Y EL 58% DEL MODO B. SE DEMUESTRA UNA PREDISPOSICION SIGNIFICATIVA DEL VARICOCELE IDENTIFICADO POR LA EXPLORACION COPPLER COLOR, A ENCONTRARSE LOCALIZADO, CEFALICO AL TESTICULO Y PRESENTAR VOLUMENES TESTICULARES CONSERVADOS, CORRESPONDIENDOSE CON GRADOS BAJOS DE ESTA PATOLOGIA. SE ENCUENTRAN DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS EN LAS RESPUESTAS ESPERMATICAS, AL TRATAMIENTO DE VARICOCELES CLINICOS Y SUBCLINICOS. EXISTEN DIFERENCIAS EN EL COMPORTAMIENTO SEMINAL, HORMONAL Y RESPUESTA AL TRATAMIENTO, ENTRE VARICOCELES DIAGNOSTICADOS POR LA EXPLORACION DOPPLER COLOR Y PATOLOGIA VARICOSA CLINICA. SE HA CONCLUIDO, QUE LA ECOGRAFIA DOPPLER COLOR ES EL PROCEDIMIENTO DIAGNOSTICO DE ELECCION, PARA LA IDENTIFICACION DE LAS ALTERACIONES VENOSAS, DE LOS PLEXOS TESTICULARES, DEBIDO A SU ALTA ESPECIFICIDAD, SENSIBILIDAD, RAPIDA REALIZA