Epidemiología de las lesiones cutáneo-mucosas en neonatos del Hospital Universitario de Canarias

  1. Cristina Rodríguez García
Supervised by:
  1. Cristobalina Rodríguez Álvarez Director
  2. Rosalba Sánchez González Director

Defence university: Universidad de La Laguna

Year of defence: 2015

Committee:
  1. Aurora Bueno Cavanillas Chair
  2. Arturo Méndez Pérez Secretary
  3. Francisco Guimerá Martín-Neda Committee member
Department:
  1. Obstetricia y Ginecología, Pediatría, Medicina Preventiva y Salud Pública, Toxicología, Medicina Legal y Forense y Parasitología

Type: Thesis

Teseo: 376136 DIALNET

Abstract

Introducción: La piel neonatal puede presentar una variedad de lesiones que no suelen ser examinadas por los dermatólogos. Es importante identificarlas correctamente para evitar la preocupación de los padres y procedimientos diagnósticos innecesarios. Objetivos: Describir la prevalencia de los hallazgos cutáneos fisiológicos y patólógicos en los recién nacidos del Hospital Universitario de Canarias y estimar su asociación con varios factores obstétricos y paternos. Métodos: Realizamos un estudio transversal en el que se examinaron 285 nenatos sanos nacidos en el Hospital Universitario de Canarias entre Octubre de 2009 y Septiembre de 2010. Recogimos información sobre el fenotipo y la historia paterna y obstétrica. Hicimos análisis estadístico para evaluar las asociaciones entre los hallazgos cutáneos y varios factores. Resultados: Un 96% de los recién nacidos tenía al menos una lesión cutánea. El hallazgo más común fue la hiperplasia sebácea (49,1%), seguida de descamación (37,2%). Hemos encontrado asociaciones estadísticamente significativas entre la presencia de eritema tóxico e hiperplasias sebáceas y el haber nacido por parto eutócico. La incidencia de caput succedaneum y cefalohematoma fue de 17,2% y 2,5% respectivamente. El parto mediante fórceps aumentaba 16 veces el riesgo de cefalohematoma y 3 veces las posibilidades de presentar caput succedaneum con respecto a un parto vaginal no instrumental. Hemos observado que por cada semana más de edad gestacional aumentaba el riesgo de descamación fisiológica neonatal debido a la pérdida de la capacidad protectora de la vérnix caseosa. Los recién nacidos en verano tenían el doble de riesgo de presentar mancha salmón, lo cual puede producirse porque la vasodilatación secundaria al calor favorece que se aprecien dichas lesiones vasculares. Hemos hallado 1,24 veces más riesgo de hipertricosis por cada semana menos de edad gestacional, esto es debido a que durante el último trimestre se desprende la primera capa de pelo corporal para ser reemplazada pro un lanugo más corto.