Estudio del perfil de hidrogeno espirado y permeabilidad intestinal en recien nacidos sometidos a fototerapia

Abstract

Objetivos: comprobar los efectos de la fototerapia sobre la absorcion de la lactosa, el tiempo de transito bocaciego, microflora fermentativa bacteriana y permeabilidad intestinal.Material y metodo: el material humano estuvo constituido por tres grupos de 27 neonatos cada uno: control (gc), icterico (gi) y fototerapico (gf) a los que se les sometio a un total de 57 +- 9 horas de media a dicho tratamiento. A todos se les realizo un test de hidrogeno espirado con lactosa (th2e(l)) y un test de permeabilidad intestinal con polietilen glicol 600 (tpeg 600) a las 82,74+- 12,87 horas de vida, cuando los recien nacidos del gf habian recibido 38,49+- 8 horas de fototerapia y un test de hidrogeno espirado con lactulosa (th2e (ll)) a las 105,98 +- 13,53 horas de vida cuando los neonatos del gf llevaban 54,18 +- 8,59 horas de fototerapia. Resultados: -la fototerapia convencional aplicada incremento el porcentaje de las heces liquidas y disminuyo el de las solidas sin causar modificaciones ostensibles en el resto de los aspectos de las mismas. -el tiempo de transito boca-ciego determinado con el th2e (ll) oscilo entre 64-75 minutos de media en todos los neonatos sin sufrir ninguna modificacion ni por la ictericia o la fototerapia. -se observo una malabsorcion fisiologica a la lactosa en la mayoria de los neonatos que no fue causada ni siquiera incrementada por la ictericia o por la fototerapia. -la fototerapia si que produjo una reduccion significativa de la excrecion de hidrogeno actuando por algun mecanismo desconocido sobre la flora bacteriana de estos pacientes. -se aprecio una alteracion de la permeabilidad en todos los neonatos que no se modifico globalmente con la ictericia o la fototerapia aunque dicho tratamiento si que disminuyo la capacidad de exclusion de la barrera mucosa para los oligomeros de peso molecular inferior a los 634 daltons. -no se encontro ninguna correlacion entre los cambios del tiempo de transito