Marcadores de inflamación circulantes y en el trombo aspirado de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento stestudio arteria

Abstract

El mecanismo por el cual se produce la formación del trombo coronario durante un síndrome isquémico coronario agudo es un fenómeno complejo que implica diferentes componentes celulares. Realizamos un estudio prospectivo, donde incluimos pacientes con un diagnóstico de síndrome isquémico coronario agudo con elevación del segmento ST que se les realiza una aspiración efectiva del trombo coronario durante la revascularización coronaria percutánea primaria de emergencia. Se valoró la asociación entre marcadores inflamatorios, de agregación plaquetaria, adhesión celular y de estrés oxidativo lipídico y proteico medidos en la sangre y en los trombos intracoronaria; así como la relación de los mismos marcadores en el trombo con el grado de estrés oxidativo proteico del trombo. Encontramos una correlación positiva entre los niveles de PCRhs en el trombo y suero mientras que para el sCD40L la correlación encontraba fue negativa. En el estudio de los trombos se apreció que los trombos con mayor estrés oxidativo proteico presentan datos de mayor inflamación, estrés oxidativo lipídico, expresión de moléculas de adhesión y concentración de hemoglobina. Sugerimos la existencia de una interacción en el trombo intracoronario, entre el estrés oxidativo proteico y los marcadores de inflamación