Respuesta fetal fisiologica al estimulo vibroacustico

Resumen

EL TEST BASAL, UNO DE LOS METODOS MAS UTILIZADOS PARA ESTABLECER EL BIENESTAR FETAL EN POBLACIONES DE RIESGO, PRESENTA INCONVENIENTES DERIVADOS DE LAS FASES DE SUEÑO FETAL FISIOLOGICO, DE LA EDAD GESTACIONAL EN QUE SE REALIZA Y DE SU INTERPRETACION. PARA SUBSANAR ESTOS INCONVENIENTES SURGE EL TEST DE ESTIMULACION VIBROACUSTICA (EVA), SIENDO NUESTRO OBJETIVO ESTUDIAR LA RESPUESTA FETAL FISIOLOGICA AL ESTIMULO VIBROACUSTICO ANTES DE SU UTILIZACION SISTEMATICA. A PARTIR DE LAS 28 SEMANAS DE GESTACION, LA RESPUESTA FETAL INMEDIATA AL EVA SE TRADUCE EN EL 90.8% DE LOS CASOS EN UNA ACELERACION TRANSITORIA MUY PROLONGADA Y DE GRAN AMPLITUD. PERO EL EVA NO SOLO PROVOCA UNA RESPUESTA INSTANTANEA, SINO QUE CONDICIONA CAMBIOS EN EL ESTADO CONDUCTUAL DEL FETO, LO QUE SE TRADUCE CARDIOTOCOGRAFICAMENTE EN UNA ELEVACION SIGNIFICATIVA DE LA LINEA DE BASE DE LA FCF, UN AUMENTO DE LA VARIABILIDAD Y UN INCREMENTO EN EL NUMERO DE AT, A LO LARGO DE LOS PRIMEROS 10 MINUTOS POST-ESTIMULO. ENTRE LOS 10 Y 20 MINUTOS POST-EVA SE OBSERVA UNA TENDENCIA SIGNIFICATIVA HACIA LA RECUPERACION DE LOS VALORES PREVIOS DE LA LINEA DE BASE, LA VARIABILIDAD CONTINUA AUMENTADA Y EL NUMERO DE AT SIGUE SIENDO MAYOR QUE EL OBSERVADO BASALMENTE. HEMOS DEMOSTRADO ADEMAS QUE LA APLICACION SUCESIVA DE 5 EVAS EN UN TIEMPO PROMEDIO DE 84.13 MINUTOS NO PRODUCE HABITUACION DEL FETO. NUESTROS RESULTADOS COINCIDEN ESENCIALMENTE CON LA MAYORIA DE LOS PUBLICADOS HASTA LA FECHA, SEÑALANDOSE COMO VENTAJA DEL TEST DE EVA QUE ACORTA LA DURACION DEL TEST BASAL.