Osteopatía en el paciente con infección crónica por el virus de la hepatitis c

Resum

La evolución del virus de la hepatitis C hacia hepatitis crónica y cirrosis hepática y la concomitancia de malnutrición asociada a entidades derivadas directamente o indirectamente de la infección por virus C, no ha permitido discernir de forma clara el papel del virus C sobre el hueso. A parte de lo mencionado el virus C es un potente inductor de TNF alfa y como se ha comentado el TNF alfa es la citosina más potentemente activadora del RANKL. Este mecanismo por lo tanto sería el opuesto al que acabamos de describir y justificaría que efectivamente que el VHC fuera causa de osteopenia. Por todo lo que hemos comentado hemos diseñado este estudio con los objetivos siguientes: 1.Analizar las alteraciones de la densidad mineral ósea en pacientes infectados por virus C con buena función hepática y adecuado estado nutricional. 2.Analizar el comportamiento de los marcadores de recambio óseo en estos pacientes. 3.Analizar la relación de las alteraciones de la masa ósea con los niveles de hormonas y citocinas involucradas en la homeostasis del hueso. 4.Determinar cuál es la relación de estado nutricional, carga viral con la afectación ósea. 5.Analizar si el consumo concomitante de alcohol influye en todas estas alteraciones anteriormente mencionadas.