Diagnostico y seguimiento de la trombosis venosa profunda durante el periodo postoperatorio inmediato mediante determinaciones analiticas y metodos de diagnostico vascular incruentos

Resumen

ESTUDIO PROSPECTIVO DE LOS CAMBIOS HEMODINAMICOS Y BIOQUIMICOS EN 77 PACIENTES QUIRURGICOS MEDIANTE LA REALIZACION DE PLETISMOGRAFIA VENOSA DOPPLER VENOSO DE EXTREMIDADES INFERIORES Y SUPERIORES Y DETERMINACIONES DE ANTITROMBINA III Y FACTOR VIII DURANTE EL PERIODO PREOPERATORIO HASTA EL QUINTO DIA DE REALIZADA LA INTERVENCION QUIRURGICA. SE ENCONTRO UNA TROMBOFILIA CON AUMENTO DEL FACTOR VIII Y DISMINUCION DE LA ANTITROMBINA III ESTADISTICAMENTE SIGNIFICATIVAS EN EL PERIODO POSTOPERATORIO INMEDIATO; MAS INTENSAS EN LOS PACIENTES INTERVENIDOS DE LA PELVIS Y EN AQUELLOS QUE TENIAN DOLOR EN LOS MIEMBROS SUPERIORES. LAS PRUEBAS HEMODINAMICAS MOSTRARON COMO RESULTADOS LA PRESENCIA DE UNAS ALTERACIONES GLOBALES EN LAS CURVAS DE PLETISMOGRAFIA Y DOPPLER QUE INDICAN LA EXISTENCIA DE UN ESTASIS SANGUINEO EN EL SISTEMA VENOSO DE LAS EXTREMIDADES CUANTIFICABLE Y SIGNIFICATIVO DURANTE LAS PRIMERAS 24-72 HORAS DEL PERIODO POSTOPERATORIO QUE LUEGO RECUPERA LA NORMALIDAD RELACIONADO EN LAS EXTREMIDADES INFERIORES CON EL TIEMPO DE ENCAMAMIENTO Y EN LAS SUPERIORES CON ELTIEMPO DE PERMANENCIA DE LA VIA ENDOVENOSA EN LA EXTREMIDAD SIENDO ESTAS ALTERACIONES MAS SIGNIFICATIVAS EN AQUELLOS PACIENTES QUE PRESENTARON DOLOR EN MIEMBROS SUPERIORES. SE PROPONE REALIZAR ESTAS PRUEBAS NO INVASIVAS DE DIAGNOSTICO HEMODINAMICO Y LAS DETERMINACIONES ANALITICAS MENCIONADAS DE FORMA RUTINARIA EN LAS INTERVENCIONES QUE COMPORTAN UN MAYOR RIESGO TROMBOEMBOLICO.