Piomiositis de musculatura paravertebral en región L3-L4 + absceso epidural
- Selena Gala Aguilera-García 1
- Raquel de la Barreda-Heusser 1
- Lucía Romero-Acevedo 1
- Lucio Díaz-Flores-Varela 2
- Julio Plata-Bello 3
- Liberto Brage-Martín 3
- Francisco Medina-Romero 4
- Emilio González-Reimers 1
- 1 Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario De Canarias. La Laguna. Tenerife, Islas Canarias. España
- 2 Servicio de Resonancia Magnética. IMETISA. La Laguna. Tenerife, Islas Canarias. España
- 3 Servicio de Neurocirugía. Hospital Universitario De Canarias. La Laguna. Tenerife, Islas Canarias. España
- 4 Servicio de Medicina Nuclear. Hospital Universitario De Canarias. La Laguna. Tenerife, Islas Canarias. España
ISSN: 1697-5529
Año de publicación: 2015
Número: 11
Páginas: 1-4
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Majorensis: Revista Electrónica de Ciencia y Tecnología
Resumen
Introducción : La piomiositis es una entidad poco frecuente, mayoritariamente descrita en áreas tropicales, aunque en las últimas décadas están aumentando los casos en climas templados. El cuadro clínico consiste en la formación de abscesos musculares únicos o múltiples más o menos simultáneos. Recientemente se ha descrito una forma clínica de presentación en la cual se observa una extensión intradural o epidural de abscesos localizados en la musculatura paravertebral, lo que confiere una mayor gravedad y una mayor urgencia diagnóstica y terapéutica. Objetivo: Presentamos el caso de un paciente de 55 años previamente sano con piomiositis de musculatura paravertebral L3-L4 complicada con absceso epidural. Métodos: descripción del caso de un paciente de 55 años que desarrolla dolor lumbar intenso y fiebre días después de haber sido tratado por una presunta pielonefritis. Se le realizaron varias pruebas, cuyos resultados se comentan a continuación Resultados: La resonancia magnética reveló afectación de la musculatura lumbar a nivel de L3-L5, con extensión intradural. Los hallazgos fueron corroborados por cirugía, aunque ya la formación epidural, tras 20 días de antibióticos, se había transformado en una masa fibrosa residual. Conclusión: El diagnóstico de piomiositis debe ser tenido en cuenta, pese a su rareza, en la evaluación de pacientes con dolor lumbar y datos de infección, ya que puede haber un absceso epidural, cuya evolución sin tratamiento puede acarrear graves consecuencias.