Tuberculosis ocular en el contexto de enfermedad diseminada
- Paula Reyes-Suárez 1
- Víctor Vera-Delgado 1
- María José Losada-del-Castillo 2
- Patricia Guirado Pelaez 1
- Iballa Jimenez-Cabrera 1
- Daniel Martínez-Martínez 1
- Lucía Romero-Acevedo 1
- Candelaria Martín-González 1
- Emilio González-Reimers 1
- 1 Hospital Universitario de Canarias. Servicio de Medicina Interna
- 2 Hospital Universitario de Canarias. Servicio de Oftalmología
ISSN: 1697-5529
Año de publicación: 2018
Número: 14
Páginas: 19-25
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Majorensis: Revista Electrónica de Ciencia y Tecnología
Resumen
Varón de 62 años que recibió adalimumab como tratamiento para la colitis ulcerosa. Meses más tarde, desarrolló astenia progresiva, febrícula y malestar que le indujeron a asistir en varias ocasiones al servicio de Urgencias del Hospital Universitario de Canarias. En la última visita se estableció el diagnóstico de tuberculosis diseminada. La diseminación de la enfermedad afectó al cerebro, bazo, hígado, ganglios linfáticos y la estructura coroidal del ojo derecho. El paciente recibió tratamiento con Isoniazida, Rifampicina, Etambutol, Pirazinamida y Levofloxacino, con mejoría del estado general y reducción de la diseminación miliar de forma progresiva. Sin embargo, se desarrollaron grandes adenopatías y aparecieron múltiples cavitaciones en bazo; ambas requirieron extirpación quirúrgica. Posiblemente estas complicaciones reflejan un síndrome de reconstitución inmune