Estudio comparativo del efecto del ácido fólico, ácido levofolínico y ácido fólico más vitamina b12 sobre los niveles de homocisteína plasmática en mujeres sanas en edad reproductiva

  1. VALLADOLID URDANGARAY, AMELIA
Dirixida por:
  1. Juan Carlos Melchor Marcos Director

Universidade de defensa: Universidad del País Vasco - Euskal Herriko Unibertsitatea

Fecha de defensa: 16 de setembro de 2005

Tribunal:
  1. Alfonso Herruzo Nalda Presidente/a
  2. Miguel López Valverde Secretario/a
  3. Javier Martínez Pérez-Mendaña Vogal
  4. Justino Rodríguez-Alarcón Gómez Vogal
  5. Nieves Luisa González González Vogal

Tipo: Tese

Teseo: 126916 DIALNET

Resumo

Una concentración elevada de homocisteína plasmática es un factor de riesgo paralos defectos del tubo neural, aborto de repetición y desprendimiento de placenta. Fuera del ámbito perinatal está relacionado con problemas vasculares, especialmente aterosclerosis y trombosis. Los folatos a dosis farmacológicas, disminuyen la homocisteína plasmática. Este estudio se ha diseñado para comparar el efecto de la toma oral de ácido fólico, ácido levofolínico y ácido fólico más vitamina B12 sobre la homocisteína plasmatica en mujeres jóvenes en edad reproductiva. Es un estudio aleatorizado y controlado, realizado con 60 mujeres sanas, no gestantes, de edad comprendida entre 18 y 40 años. Las mujeres fueron seleccionadas de forma aleatoria para recibir durante 30 días uno de los siguientes tratamientos: 5 mg/día de ácido fólico (n=20), 5 mg/día de ácido levofolínico (n=20) o 400 ug de ácido fólico más 2ug de vitamina B12 (n=20). Todas las pacientes continuaron con su dieta habitual. Se realizaron determinaciones sanguíneas de homocisteína plasmática, folatos séricos y folatos intraeritrocitarios en los días 0 (antes del inicio del tratamiento), +2, +5, +10, +30, +60 y +90. La homocisteína plasmática se determinó por inmunoensayo de polarización fluorescente, mientras que los folatos séricos y los intraeritrocitarios se determinaron mediante inmunoensayo de quimioluminiscencia. Par el estudio estadístico se emplearon los test de Kolmogorov, de la t de Student, ANOVA y de Bonferroni. Los resultados sugieren que la suplementación con 5 mg/día de ácido levofolínico induce un descenso más rápido e intenso de la homocisteína plasmática total que las mismas dosis de ácido fólico o que la asociación del ácido fólico más vitamina B12. Esta diferencia es significativa ya desde el quinto día de tratmiento. Además la duración del efecto es superior a la de los otros compuestos analizados, manteniendo los niveles de homocisteín