Embolización y cirugía complementarias en el tratamiento de aneurismas arteriovenosos pulmonares en la enfermedad de Rendu-Olser-Weber.

  1. E. Martín Díaz
  2. T. Montoro Martín
  3. E. González Rodríguez
  4. María Elena Espinosa Domínguez
  5. E. Martín Rodríguez
Journal:
Neumosur: revista de la Asociación de Neumólogos del Sur

ISSN: 0214-6266

Year of publication: 1998

Volume: 10

Issue: 3

Pages: 42-47

Type: Article

Abstract

Presentamos el caso de un varón de 43 años con aneurismas arteriovenosos pulmonares múltiples y bilaterales sobre los que se había actuado en varias ocasiones mediante angiorradiología intervencionista para su embolización terapéutica con resultados parcialmente satisfactorios. Desde los 27 años el paciente padecía hemiparesia izquierda y epilepsia, secundarias a un accidente vascular cerebral. Fue a los 35 años, a raíz de un proceso respiratorio, cuando ante la presencia de poliglobulia se diagnosticaron las lesiones arteriovenosas pulmonares en el contexto de la enfermedad de Rendu-Osler-Weber. Sufrió septicemia tras una de las sesiones de embolización terapéutica. La imposibilidad de suprimir totalmente el flujo mediante embolizaciones motivó la extirpación quirúrgica definitiva de las malformaciones del pulmón derecho mediante la lobectomía media por toracotomía, pues éstas estaban circunscritas a dicho lóbulo. La evolución postquirúrgica fue favorable, si bien persistió la hipoxemia.