Estudio por citometría de flujo de subpoblaciones linfocitarias y de células progenitoras hematopoyéticas en sangre de cordón umbilical de prematuros

Resumen

JUSTIFICACIÓN La sangre de cordón umbilical (SCU) de prematuros (PT) sigue siendo un producto de desecho por lo que se desconocen sus propiedades y su posible utilidad clínica. OBJETIVOS Estudiar el inmunofenotipo linfocitario y de células progenitoras hematopoyéticas (CPH) de la SCU criopreservada de PT comparándola con un grupo control de recién nacidos a término (RNT), ver como influyen ciertas características clínicas y problemas obstétricos en las distribuciones celulares y estimar la viabilidad de su empleo como fuente de CPH para trasplante. MATERIAL Y MÉTODOS Se estudian 43 muestras criopreservadas de PT y 40 de RNT por citometría de flujo de 4 colores, empleando 22 ac., monoclonales diferentes. Se recogieron datos de somatometría del RN, sexo y problemas obstétricos y se estimó el volumen de SCU calculando que era de 23 ml/1000 g de peso (Surbeck 1998). El estudio estadístico se realizó con programa SPSS. Para el estudio multivariable se realizó una regresión lineal múltiple. RESULTADOS Se encontró una gran variabilidad en los resultados, tanto de subpoblaciones linfocitarias como de CPH. SUBPOBLACIONES LINFOCITARIAS Los PT tenían mayor porcentaje de células sin marcar (77% tenían más del 10%) por la menor expresión de CD19 en esta población y por tanto, menor porcentaje de linfocitos B. Había diferencias estadísticamente significativas en las poblaciones: CD19+/CD10-CD7-, mayor de RNT y en la de células NK fetales CD3-CD56+CD16-, y la muy escasa población de linfocitos T de memoria: CD3+CD45RO+ mayor en PT y grandes PT (PT<32 SG) respectivamente. Además existía correlación negativa con SG para la población de linfocitos T: CD3+CD4+CD8+, p=0,034. SUBPOBLACIONES DE CPH No había diferencias significativas entre PT y RNT en el porcentaje ni concentración de células CD34+. Se encontró mayor porcentaje en PT de células primitivas (CD34+CD38-, CD34+CD38-CD90DR- y CD3