Valoración de la dispepsia en una consulta extrahospitalaria de digestivo en Las Palmas de Gran Canaria

Abstract

Introducción: Dispepsia es aquel síntoma/s cuyo origen se atribuye al tracto digestivo superior. Presenta una elevada prevalencia siendo su causa más frecuente la dispepsia funcional, si bien existen distintas causas orgánicas de dispepsia que pueden manifestarse de forma indistinta. Objetivos: Conocer el impacto asistencial de la dispepsia en una consulta extrahospitalaria de digestivo en nuestra ciudad e identificar las características de los pacientes que consultan por dispepsia. Evaluar si la edad o la presencia de ciertos factores son útiles en nuestro medio para identificar dispepsia orgánica y si se podría elaborar un modelo predictivo de organicidad. Conocer la calidad de vida asociada a la dispepsia y factores que pudieran modularla. Pacientes y método: Se diseñó un estudio en dos fases que fue aprobado por el comité de ética y de formación continuada del CHUIMI. Fase retrospectiva: Se incluyó a todos los pacientes valorados en la consulta durante 3 meses, recogiendo diagnósticos y datos asistenciales. Fase prospectiva: Se incluyó a todos los pacientes remitidos por primera vez por dispepsia recogiendo datos demográficos y clínicos así como cuestionarios de calidad de vida y de adherencia a la dieta mediterránea. A los pacientes mayores de 55 años y/o presencia de síntomas/signos de alarma se les realizó una gastroscopia y fueron reevaluados con el resultado así como después de recibir tratamiento. Los datos fueron analizados con el SPSS 22.0 y el paquete R. Resultados y conclusiones: La dispepsia es la principal causa de remisión de pacientes a digestivo y tiene un gran impacto asistencial. Los pacientes con dispepsia fueron mayoritariamente mujeres y se asoció frecuentemente a trastornos de depresión-ansiedad. La causa más frecuente fue la dispepsia funcional y la edad o los síntomas de alarma no se asociaron a mayor frecuencia de organicidad aunque la anemia sí se relacionó con el hallazgo de neoplasia. Elaboramos un modelo predictivo de organicidad en nuestra población que deberá ser valorado de forma prospectiva. La calidad de vida asociada a la dispepsia es independiente de su causa y en los pacientes con dispepsia funcional no mejora con el tratamiento habitual. Los pacientes con dispepsia funcional