Impacto de la alteración de la continuidad asistencial en los pacientes con diabetes tipo 2 durante la pandemia de COVID-19.
- F.J. Cuevas Fernández 1
- J.C. Gutiérrez Galeote 1
- M.R. García Marrero 1
- M.J. Iglesias Girón 2
- A. Cabrera de León 3
- 1 Centro de Salud de Barranco Grande, Santa Cruz de Tenerife, Islas Canarias, España
- 2 Gerencia de AP, Santa Cruz de Tenerife, Islas Canarias, España
- 3 Área de Medina Preventiva y Salud Pública, Universidad de La Laguna, Santa Cruz de Tenerife, Islas Canarias, España
ISSN: 1138-3593
Any de publicació: 2022
Número: 5
Pàgines: 308-315
Tipus: Article
Altres publicacions en: Semergen: revista española de medicina de familia
Resum
Objetivo Valorar la repercusión de la alteración de la continuidad asistencial en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) durante la pandemia de COVID-19. Material y método Estudio de seguimiento entre los años 2018 y 2020 de los pacientes con DM2 de un centro de salud. Las actividades asistenciales y preventivas realizadas para su seguimiento fueron comparadas con pruebas estadísticas adecuadas al tipo y distribución de cada variable para un nivel de significación p ≤ 0,05. Resultados La muestra inicial fue de 587 pacientes con hemoglobina glicosilada (A1c) en 2018 (54% varones), con una edad de 66 ± 11 años en un rango de 29-91 años. En 2020 disminuyeron todos los indicadores de atención: se determinó A1c al 68% de los pacientes (382/558 tras 29 fallecimientos); el 59% permanecía con buen control, el 17% con mal control, el 10% mejoró y el 14% empeoró (p < 0,001). Empeoraron menos los pacientes que tenían realizados ECG y retinografía en 2018, aunque no en 2020, que aquellos que no los tenían en 2018, pero sí en 2020 (16 vs. 25%; p < 0,001 y 13 vs. 42%; p = 0,002). Quienes disminuyeron sus visitas al médico de familia y enfermera presentaron menor empeoramiento que los que las aumentaron (14 vs. 26%; p < 0,001 y 17 vs. 23%; p < 0,001). Conclusiones La desatención impidió el control del 32% de los pacientes. El peor control en 2020 fue menor en quienes estaban controlados en 2018, y en quienes disminuyeron su asistencia al centro de salud en 2020. Probablemente una adecuada formación pre-pandémica en autocuidados ha llevado al empoderamiento del paciente durante periodo pandémico.
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