Tratamiento de la inestabilidad escápulo-humeral anterior del hombro mediante refuerzo capsular artroscópico con sutura de Dacron®

Resumo

La inestabilidad de la articulación gleno-humeral de hombro es una lesión muy común. La incidencia de la luxación de dicha articulación se estima en 1-2% de la población. Esta alta incidencia se debe a la especial anatomía y biomecánica de la articulación que hace que sea la más móvil del aparato locomotor. Desde que en 1938 Bankart descubrió la desinserción del rodete glenoideo y el tratamiento quirúrgico de esta patología, se han descrito diferentes lesiones anatomopatológicas y multitud de técnicas quirúrgicas para su tratamiento. Sin embargo, dada la dificultad diagnóstica y el gran abanico de posibilidades terapéuticas tanto artroscópicas como abiertas y las dificultades que entraña cada técnica y sus respectivas incidencias de reluxaciones, se justifica la búsqueda de otra posibilidad terapéutica que permita una menor tasa de reluxaciones que las técnicas abiertas. En los últimos años se han desarrollado distintos procedimientos para la estabilización anterior del hombro por cirugía artroscópica. En principio, estas técnicas artroscópicas estarían indicadas en los casos de lesiones articulares de Bankart sin lesiones en la cabeza humeral o de la glena y con ligamentos gleno-humerales intactos. En el presente trabajo que se presenta como Tesis Doctoral y con el que el doctorando opta al título de Doctor en Medicina y Cirugía, se presenta una técnica novedosa para el tratamiento de la inestabilidad anterior y multidireccional del hombro, utilizando un ligamento sintético mediante artroscopia, con el que se realiza un refuerzo antero-inferior de la articulación del hombro.