Osteocondritis disecante de la rodilla del adulto. Aspectos etiopatogenicos, clinicos y terapeuticos desde el punto de vista artroscopico

Resumen

La osteocondritis disecante es un proceso patológico, cuya etiología todavía es especulativa, en el que una porción del cartilago articular y hueso subcondral subyacente se separan, parcial o totalmente de la superficie articular y que si se deja evolucionar llega a separarse por reabsorción ósea, dejando un nicho como estigma de la misma que condicionará el futuro de la articulación. Desde la primera descripción realizada por Paget en 1870, la oteocondritis disecante en rodilla ha sido un proceso patológico que ha presentado una falta absoluta de consenso respecto a sus diversos aspectos epidemiológicos y etiopatogénicos. El manejo artroscópico de estas lesiones ha supuesto un cambio radical en muchos conceptos que poco a poco se habían consolidado. La expresión y popularización de su uso ha provocado un aumento exponencial del diagnóstico accidental de muchas lesiones, que pasaban desapercibidas o eran etiquetadas como otro proceso. Hemos realizado un estudio restrospectivo de 85 pacientes con diagnóstico artroscópico de osteocondritis disecante realizado en el periodo comprendido entre el 26 de mayo de 1988, fecha de la primera artroscopia realizada sobre una de estas lesiones en nuestro centro y el 24 de mayo de 1997. Considerando los casos con afectación bilateral, un total de 91 rodillas han sido intervenidas, sobre las que se han realizado 114 procedimientos quirúrgicos por vía artroscópica, que suponen el 2'51% de la actividad artroscópica de nuestra unidad de Cirugía artroscópica en el Hospital Nuestra Señora del Pino de Las Palmas de Gran Canaria... A todos los pacientes se les realizó una valoración clínica preartroscópica siguiendo la encuesta epidemiológica y exploratoria protocolarizada en la unidad de Cirugía artroscópica del Hospital Nuestra Señora del Pino de Las Palmas de Gran Canaria. Acompañando a esta valoración clínica se realizó una valoración de los m