Síndrome subacromial y lesiones del manguito rotador. Tratamiento artroscopico versus tratamiento convencional

Resumen

En este trabajo se estudia la efectividad de dos tratamientos que se realizan, actualmente, para unas mismas patologías que están involucradas a través del espacio subacromial. Se inica el trabajo con una Introducción que cosntituye una puesta al día de los conceptos básicos y tradicionales, así como,la últimas aportaciones de los autores mas actuales, a través de publicaciones de marcada relevancia internacional. Posteriormente se marcan los objetivos que trata de conseguir el estudio prospectivo, de investigación clínica, que se ha tomado como base del trabajo. En el apartado de material y métodos se recogen los parámetros en los que se basa el estudio de 73 intervenciones practicas. De ellas, se establece el diseño del estudio en las que se recogen los casos incluidos, tratados en el Servicio de traumatología y Cirugía Ortopédica dela Clínica San Roque de Las Palmas de Gran Canaria desde Junio de 1996 hasta Octubre de 1999. Se establecen controles clíncios en el preoperatorio, al mes, a los tres y seis meses de la intervención quirúrgica y el protocolo iconográfico. Se señala que todos los pacientes han realizado un periodo preoperatorio de tratamiento rehabilitador, no inferior a tres meses. Se describen los casos incluidos y se señala que 39 casos tenían lesiones de todo el espesor del manguito rotador (Neer tipo III) de los que 15 casos fueron intervenidos mediante atroscopia y 24 casos fueron tratados mediante acromioplatia de Neer. 34 casos padecían lesiones de tipo atrapamiento con idemnidad del manguito rotador en cuanto a la existencia de solución de continuidad. De ellos, 28 fueron tratados mediante artroscopia y 6 lo fueron mediante acromioplastia convencional. Se indican los parámetros clíncios valorados que fueron el dolor mediante una escala descrita por el autor, la aceptación del paciente sobre su apatología mediante escala analógica y la valoración de la movilidad realizada, est