Hipertensión renovascular en la población de la unidad de hipertensión arterial del área sur de Gran Canaria, criterios diagnósticos

Resumen

Nuestro trabajo se realizó sobre una muestra representativa de 288 hipertensos reclutados de la Unidad de Hipertensión Arterial del Hospital Universitario Insular de Gran Canaria. Todos ellos tenían realizado un renograma potenciado con captopril. Nuestro objetivo principal era estudiar la eficacia del test de captopril para diagnosticar hipertensión renovascular, comparándolo con la arteriografía de las arterias renales, considerada como "patrón oro" de dicho diagnóstico. Así mismo, estudiamos predictores de hipertensión renovascular entre los datos clínicos y analíticos estudiados para cada paciente. La prevalencia de hipertensión renovascular en nuestro estudio fue del 4,8%, siendo representativa para el Área Sur de Gran Canaria. Al analizar la eficacia del renograma potenciado con captopril obtuvimos una sensibilidad del 69,23% y una especificidad del 66,54%. El valor predictivo negativo fue del 97,95%, lo que nos permite descartar enfermedad ante un test negativo con una alta confianza. De los estudios de análisis estadísticos multivariantes realizados obtuvimos: para la regresión lineal múltiple una sensibilidad del 100% y una especificidad del 43 %, para el modelo de análisis discriminante, una sensibilidad del 36,36% y una especificidad del 98,21%, para la regresión logística una sensibilidad del 83,33% y una especificidad del 75,75% para una probabilidad del 0,1.