Prevalencia y significado clínico de los anticuerpos antifofolípidos y los reactantes de fase aguda

Abstract

Tras valorar los estudios de prevalencia de aaf y rfa en los 4 grupos se aprecia una ausencia total en el grupo de niños sanos, y una variable positividad que oscila entre el 35 y 60 por ciento para los otros grupos. Con ello se extraen las siguientes conclusiones:ñ 1.- en relacion con los rfa existen dos grupos bien diferenciados:ñ grupo a: representado por personas sanas (niños) donde lo comun es la negatividad de los rfa. Grupo b: representado por procesos en los que existe daño tisular (los otros tres grupos) en los que es comun la existencia de una variable positividad de los rfa. 2.- en relacion con los aaf se observan tres grupos bien diferenciados:ñ grupo a: representado por personas sanas (niños) donde no existe daño tisular donde los aaf son negativos. Es en este grupo donde se aprecia mayor numero de aca indetectables. Grupo b: representado por los grupos de tuberculosis y arteriosclerosis, donde el daño tisular determina la aparicion de nuevos antigenos y (epitopos), los cuales estimulan al sistema inmune, existiendo una alta positividad de aaf, aunque cuando se analizan los aca dicha positividad suele ser a titulos bajos. Grupo c: representado por las colagenosis. En este caso una alteracion primaria del sistema inmune determina la produccion de autoanticuerpos, con morfologia monoclonal y a titulos altos. En este grupo la produccion de aaf precede al daño tisular a diferencia del grupo anterior, que es el daño tisular el que induce la produccion de anticuerpos. De ello se puede inducir el siguiente corolario: la positividad de rfa o de aaf se correlaciona con algun tipo de daño organico; pero lo contrario no es cierto. Ello determina la supremacia de la clinica frente a estas pruebas complementarias. Como datos a destacar, que le diferencia de los estudios externos que han estudiado estos problemas, se citan:ñ 1.- la eleccion de un grupo control en los que es improbable la existencia d