Las personas con trastorno mental grave en un programa de alojamiento supervisado por un Equipo Comunitario Asertivo
- Francisco Rodríguez Pulido
- María de Los Angeles Rodríguez García
- Enrique González Dávila
- Manuel E. Méndez Ababad
ISSN: 0211-5735
Año de publicación: 2022
Volumen: 42
Número: 142
Páginas: 49-66
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Revista de la Asociación Española de Neuropsiquiatría
Resumen
El objetivo de este trabajo es evaluar la actitud y satisfacción de 182 pacien-tes con trastorno mental grave alojados en pisos y residencias supervisadas, sus redes sociales, las necesidades de atención y los cambios clínicos. Se recogieron datos socio-demográficos y clínicos. Se aplicaron los cuestionarios de Actitudes del Usuario (CAU), de Red Social (CURES) y la Escala ENAR-CPB de Valoración de los Niveles de Atención Residencial, con repetición a los dos años. El 86% refirieron mejoría en su vida, 77% en su enfermedad y 50% en sus relaciones sociales. Se observó una reducción significativa en las necesidades de atención a los dos años. Un 86% no tuvo ingresos hospitalarios, frente al 99% del año previo. En general, encontramos una buena aceptación de los alojamientos, con mejoría en las relaciones sociales, la estabilidad clínica y hospitalizaciones. Gracias al tratamiento asertivo comunitario, la mayoría consideraba que había habido una mejoría en su enfermedad y en sus vidas
Referencias bibliográficas
- (1) Carling P. Emerging approaches to housing and support for people with psychiatric disabilities. En: Moscarelli M, Rupp A, Sartorius N (eds.). Handbook of mental health economics and health policy. Vol. I, Schizophrenia. Wiley; New York: Wiley, 1996; pp. 239-59.
- (2) Fellin P. Reformulation of the context of community based care. J Sociol Soc Welf. 1993; 20: 57–67.
- (3) Flynn R, Aubry TD. Integration of persons with developmental or psychiatric disabilities: Conceptualization and measurement. En: Flynn RJ, Lewey R (eds.). A quarter-century of normalization and social role valorization. Ottawa: University of Ottawa Press, 1999; pp. 271-304.
- (4) Rodríguez Pulido F, Caballero Estebaranz N, Tallo Aldana E, Méndez Abad ME, Hernández Álvarez-Sotomayor MC, López Reig S, et al. Efectividad de una estrategia de apoyo individualizado al empleo para personas con trastornos mentales graves. Gac Sanit. 2018; 32: 513-18.
- (5) Schinnar AP, Rothbard AB, Kanter R, Jung YS. An empirical literature review of definitions of severe and persistent mental illness. Am J Psychiatry. 1990; 147(12):1602-8.
- (6) Goldman HH, Gatozzi AA, Taube CA. Defining and counting the chronically mentally ill. Hosp Community Psychiatry. 1981; 32: 21-27.
- (7) García-Cubillana P, Fernández L, López M, Moreno B, Luna JD, Laviana M. Adaptación y fiabilidad del Cuestionario de Actitudes del Usuario, versión española de Patient Attitude Questionnaire. Archivos de Psiquiatría. 2006; 69 (2): 117-132.
- (8) García-Cubillana P, Luna JD, Laviana M, Fernández L, Perdiguero D, López M. Adaptación y fiabilidad del Cuestionario de Red Social, versión española del “Questionario sulla rete sociale”, aplicado a personas con trastorno mental severo. Rev Asoc Esp Neuropsiquiatr. 2006; 97: 135-150.
- (9) Lascorz Fierro D, Serrats Alabau E, Pérez Solá V, Ruiz Fornós B, Vegué Grillo J. Validación de la Escala de Valoración de los Niveles de Atención Residencial, para personas con Trastorno Mental Severo (ENAR-CPB). Rev Asoc Esp Neuropsiq. 2012; 32: 481-498.
- (10) Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Estrategia en Salud Mental del Sistema Nacional de Salud (2009-2013). Madrid: Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad, 2011.
- (11) Lelliott P, Audini B, Knapp M, ChisholmD. The mental health residential care study: classification of facilities and description of residents. Br J Psychiatry. 1996;169(2): 139-47.
- (12) Duque Cárdenas JA. Evaluación de la actividad asistencial de las unidades de salud mental comunitaria de Canarias en el quinquenio 2009-2013. Tesis Doctoral. Las Palmas de Gran Canaria: ULPGC, 2015.
- (13) Kirkbride JB, Errazuriz A, Croudace TJ, Morgan C, Jackson D, Boydell J, et al. Incidence of schizophrenia and other psychoses in England, 1950–2009: A systematic review and meta-analyses. PLoS One. 2012;7(3): e31660.
- (14) López M, Fernández L, García-Cubillana P, Jimeno V, Moreno B, Laviana M. Evaluación del programa residencial para personas con trastorno mental severo en Andalucía (III): características sociodemográficas, clínicas y de uso de servicios por los residentes. Rehabil Psicosoc. 2005; 2(1): 28-39.
- (15) García Pérez O, Torio López S. Funcionamiento básico y social de los usuarios de las viviendas supervisadas para personas con trastorno mental severo en Asturias: necesidad de una intervención pedagógica. Revista Complutense de Educación 2014; 25(2): 411-31.
- (16) Cheng AL, Lin H, Kasprow W, Rosenheck RA. Impact of supported housing on clinical outcomes: Analysis of a randomized trial using multiple imputation technique. J Nerv Men Dis. 2007; 195(1): 83-8.
- (17) Leff HS, ChowC M, Peppin R, Conley J, Allen IE, Seaman CA. Does one size tall? What we can and can’t learn from a meta-analysis of housing models for persons with mental illness. Psychiatr Serv. 2009; 60(4): 473-82.
- (18) Fervaha G, Agid O, Takeuchi H, Remington G. Impairments in both reward and punishment guided reinforcement learning in schizophrenia. Schizophr Res. 2013; 150(2-3):592-3.
- (19) Tanzman B. An overview of surveys of mental health consumers’ preferences for housing and support services. Hosp Community Psychiatry. 1993; 44: 450-5.
- (20) López M, García-Cubillana P, López A, Fernández L, Laviana M, Moreno B. Evaluación del programa residencial para personas con trastorno mental severo en Andalucía (V): actitudes y grado de satisfacción de los residentes. Rehabil Psicosoc. 2005; 2(2):56-63.
- (21) Albert M, Becker T, Mccrone P, Thornicroft G. Social network and mental health service utilisation. A literature review. Int J Soc Psychiatry 1998; 44 (4): 248 266.
- (22) Lascorz D, Serrats E, Ruiz B, Ximenos AR, Vegué J, Pérez V. Estudio descriptivo de la evolución experimentada por los usuarios de una residencia de salud mental, tras 10 años de funcionamiento. Actas Esp Psiquiatr 2018; 46(1):12-20.
- (23) Cheng AL, Lin H, Kasprow W, Rosenheck RA. Impact of supported housing on clinical outcomes: Analysis of a randomized trial using multiple imputation technique. J Nerv Ment Dis. 2007; 195(1): 83-8.
- (24) Rog DJ, Marshall T, Dougherty RH, George P, Daniels AS, Ghose SS, et al. Permanent supportive housing: assessing the evidence. Psychiatr Serv. 2014; 65(3): 287-94.
- (25) Bengtsson-Tops A, Ericsson U, Ehliasson K. Living in supportive housing for people with serious mental illness: A paradoxical everyday life. Int J Ment Health Nurs. 2014; 23(5): 409–18.