Válvula de Ahmedatalamia postquirúrgica y su resolución con hialuronato sódico y hexafluoruro de azufre
- Aguilar Estévez, José Juan
- Cordovés Dorta, L. M.
- Abreu Reyes, J. A.
- Abreu González, Rodrigo
- Abreu Reyes, Pedro
ISSN: 0211-2698
Año de publicación: 2006
Número: 17
Páginas: 107-112
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Archivos de la Sociedad Canaria de Oftalmología
Resumen
Caso clínico: Varón de 31 años de edad diagnosticado de glaucoma refractario en ojo izquierdo que es tratado mediante implante valvular de Ahmed colocando el tubo en la cámara posterior. A las 72 horas del postoperatorio presenta hifema que ocupa 1/3 de la cámara anterior (CA) y atalamia grado I (clasificación de Spaeth). Se realiza tratamiento quirúrgico para rehacer la CA mediante inyección en la misma de hialuronato sódico al 2,3% (Healon®5) y hexafluoruro de azufre (SF6) lográndose su estabilización a partir de las 24 horas. Discusión: Como tratamiento del aplanamiento de la CA en el postoperatorio de la trabeculectomía ha sido propuesto el uso de hialuronato sódico, gáses, o combinando ambos, pero no tenemos conocimiento de su uso en la atalamia tras el implante valvular de Ahmed. El objetivo del gas es obtener una hemostasia mecánica y profundizar la CA hasta que el acuoso lo sustituya gradualmente, y el del viscoelástico proteger el endotelio corneal y frenar la salida del gas por el tubo. El Healon®5 y SF6 inyectados en la CA puede ser una alternativa rápida, eficaz y segura en el tratamiento de este evento indeseable frente a otras opciones terapéuticas clásicas como el tratamiento médico o la inyección de aire.