¿Es útil el pico flujo en el manejo del niño asmático?

Resumen

La utilidad del pico flujo (PEF) ha sido motivo de múltiples controversias a lo largo de distintas épocas, en las que se ha cuestionado desde su recomendación para el diagnóstico del asma hasta su utilidad en la clasificación de la gravedad de la misma.A pesar de ello continúa siendo un parámetro útil en el seguimiento del paciente asmático y en el autocontrol de su enfermedad. Tanto la monitori- zación del PEF como la de los síntomas en el automanejo domiciliario del paciente plantea dudas respecto a cuál de los dos métodos es más eficaz. Aunque la clínica es y será siempre la piedra angular de este automanejo, la mo- nitorización del PEF dentro del control domiciliario continúa siendo un valor de referencia indiscutible en los pacientes pediátricos con asma persistente moderada y grave.No sólo es controvertido monitorizar o no el PEF, sino qué valor ha de ser monitorizado. Si es mejor usar el valor predicho, o el mejor valor personal del PEF. Este último ha resultado ser más eficaz como parámetro de autocontrol, al objetivarse una reducción en el número de ingresos hospitalarios y visitas a los servicios de urgencias en aquellos pacientes que monitori- zaron tal parámetro.Así, es también importante la educación en el automanejo de la enfermedad para lograr un buen control del asma, debiendo seguir guías, en definitiva pautas de actuación, para conseguir de este modo una adecuada valoración del asma como enfermedad que repercute de forma global a la sociedad y de forma particular al paciente y su entorno.