Apolipoproteína C-III en la artritis reumatoide, modelo de enfermedad inflamatoria crónica y prediabetes

Resumen

La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica de origen desconocido que afecta a las pequeñas articulaciones de forma simétrica y que además se asocia a complicaciones a largo plazo, entre las que destacan la enfermedad cardiovascular y la diabetes mellitus. La apoproteína C3 es un integrante fundamental de determinadas lipoproteínas, como los quilomicrones, VLDL e IDL, cuya acción fisiológica determina un incremento de los niveles de triglicéridos plasmáticos. Existen evidencias de carácter epidemiológico y fisiopatológico que relacionan el aumento de la apoproteína C3 con un mayor riesgo de padecer enfermedad cardiovascular y diabetes mellitus. Sin embargo, se desconoce su papel en el desarrollo de estas enfermedades en pacientes con artritis reumatoide. En este estudio transversal observacional se demuestra, en una amplia muestra de pacientes con artritis reumatoide, que existe una relación directa entre la actividad de esta enfermedad y los niveles de apoproteína C3, y de éstos con un incremento de los índices de resistencia a la insulina. Estos resultados no solo permiten comprender mejor el desarrollo de estas enfermedades en pacientes con procesos que se acompañan de una inflamación de bajo grado de carácter crónico. Además, abren una puerta a una mejor caracterización de los pacientes con artritis reumatoide u otras enfermedades o situaciones que supongan un incremento del riesgo cardiovascular, con la idea de individualizar las distintas estrategias diagnosticas y terapéuticas de carácter preventivo que se puedan establecer en el futuro.