Frecuencia respiratoria como predictor de gravedad en el paciente ambulatorio con infección por SARS-CoV-2
- García Marichal C 1
- Aguilar Jerez MF 2
- Pérez Hernández O 3
- Armas González F 3
- Delgado Plasencia L 4
- Martín González C 5
- 1 Gerencia de Servicios Sanitarios de La Gomera, Servicio Canario de la Salud, España.
- 2 Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Tenerife, España.
- 3 Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Canarias. España.
- 4 Sección de Cirugía de Urgencias, Servicio de Cirugía General y Digestiva. Hospital Universitario de Canarias, Universidad de La Laguna, La Laguna, Tenerife, España. Facultad de Ciencias de la Salud, Sección de Medicina. Universidad de La Laguna, Tenerife. España.
- 5 Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Canarias. España. Facultad de Ciencias de la Salud, Sección de Medicina. Universidad de La Laguna, Tenerife. España.
ISSN: 2951-6552, 2951-6544
Año de publicación: 2024
Volumen: 3
Número: 3
Páginas: 144-149
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Revista Española de Urgencias y Emergencias
Resumen
OBJETIVO. Evaluar la utilidad de la frecuencia respiratoria como predictor de gravedad en el paciente ambulatorio con infección por SARS-CoV-2 y analizar su relación con la evolución de la enfermedad. MATERIAL Y MÉTODOS. Se incluyeron 4.019 pacientes diagnosticados de infección por SARS-CoV-2, con edad mayor de 60 años y/o algún factor de vulnerabilidad seguidos de forma ambulatoria. Se recogieron datos demográficos, constantes vitales (saturación basal de oxígeno, tensión arterial, temperatura, frecuencia cardiaca y respiratoria), y síntomas desarrollados, además de analítica rutinaria y radiografía de tórax en los pacientes que precisaron ingreso. RESULTADOS. Trescientos treinta y seis pacientes necesitaron derivación a urgencias (8,4%). De ellos, precisaron ingreso 293 (87,2%). Se observó correlación entre la frecuencia respiratoria y el número de días de ingreso (rho = 0,15; p = 0,014). La taquipnea se relacionó con mayor comorbilidad, más sintomatología (p < 0,001 en todos los síntomas evaluados), más ingresos en unidad de críticos (46,6% vs 28,0%, X2 = 6,49; p = 0,011) y con la elevación de marcadores inflamatorios. Ningún paciente tratado de forma ambulatoria falleció y, de los ingresados, fallecieron 28 pacientes (9,6%). La taquipnea en la valoración domiciliaria se asoció con una mayor mortalidad (43% vs 2,9%; X2 = 133.29; p < 0,001). También fue un predictor de ingreso hospitalario: área bajo la curva (AUC) = 0,789 ± 0,015 (IC 95%: 0,759-0,818); p < 0,001. CONCLUSIONES. La frecuencia respiratoria es un signo clínico útil como marcador de ingreso hospitalario y predictor de mortalidad.