Perfil evolutivo de los parasuicidios

Abstract

ESTUDIO PROSPECTIVO, REALIZADO EN LA ISLA DE TENERIFE, DONDE SE REALIZA UN SEGUIMIENTO DE DOS AÑOS A UN GRUPO DE 48 PACIENTES CON PARASUICIDIOS PREVIOS COMETIDOS ENTRE 2 Y 6 AÑOS ANTES, Y A UN GRUPO DE 48 PACIENTES CON DEPRESIÓN PREVIA. SE ESTUDIAN AL INICIO SUS CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS, Y ASPECTOS CLÍNICOS MEDIANTE ESCALAS PARA LA DESEDPERANZA, LA DEPRESIÓN, LA ANSIEDAD, LA IMPULSIVIDAD, IDEACIÓN SUICIDA, ALCOHOLISMO, UNA ESCALA DE ACONTECIMIENTOS VITALES Y UN TEST DE PERSONALIDAD (MMPI-2). PARA EL DIAGNOSTICO SE USARON LOS CRITERIOS DE INVESTIGACIÓN RDC. ENCONTRAMOS QUE EL DESEMPLEO ERA UN FACTOR DE RIESGO, Y EL ESTADO CIVIL CASADO UN FACTOR PROTECTOR FRENTE A LOS PARASUICIDIOS AL COMPARARLOS CON LOS QUE HABÍAN PRESENTADO DEPRESIÓN. EL SEXO MUJER APARECÍA COMO FACTOR DE RIESGO PARA LA REPETECIÓN. LOS REPETIDORES DE PARASUICIDIOS PRESENTABAN MAYOR MORBILIDAD PSIQUIÁTRICA QUE LOS NO REPETIDORES, SOBRE TODO CUADROS DEPRESIVOS Y PUNTUABAN MÁS ALTO EN LAS ESCALAS APLICADAS, AUNQUE DE FORMA SIGNIFICATIVA EN LAS DE DEPRESIÓN Y DESESPERANZA. LOS ACONTECIMIENTOS VITALES DE RELACIÓN FUERON LOS QUE EN MAYOR PROPORCIÓN (77%) SE RELACIONARON CON EL PARASUICIDIO (PROBLEMAS CON EL CÓNYUGE, CON LOS PADRES Y RUPTURA SENTIMENTAL). EN EL SEGUIMIENTO OBSERVAMOS 1 PARASUICIDIOS PREVIOS, LO QUE SIGNIFICA UNA TASA DE 12.5 SUICIDIOS POR CADA 100 PERSONAS/AÑO DE SEGUIMIENTO, O QUE 8.3 PERSONAS DE CADA 100 CON PARASUICIDIOS PREVIOS REPITEN SU CONDUCTA EN 1 AÑO, EN OCASIONES EN MÁS DE UNA OCASIÓN. MEDIANTE UNA REGRESIÓN LOGÍSTICA MÚLTIPLE Y UN ANÁLISIS DISCRIMINANTE CON MÉTODO DE SELECCIÓN DE LAS VARIABLES PASO A PASO, SE ELABORO UN MODELO DE PREDICCIÓN DE LA REPETICIÓN, PARA LO QUE SE NECESITA APLICAR CRITERIOS RDC, CONOCER EL ESTADO CIVIL Y EL USO DE UNA ESCALA AUTOAPLICADA DE 9 ITEMS CON UNA SENSIBILIDAD DEL 87.5%, UNA ESPECIFIDAD DEL 52.5%, UN VALOR PREDICTIVO POSITIVO DEL 26.9% Y UN VALOR PREDICTIVO NEGATIVO