La conspiración del silencio en los familiares de los pacientes terminales

  1. María de los Ángeles Ruiz-Benítez de Lugo Comyn
Supervised by:
  1. M. Concepcion Ramos Perez Director

Defence university: Universidad de La Laguna

Year of defence: 2007

Committee:
  1. Domingo E. Gómez Fernández Chair
  2. Rosario Josefa Marrero Quevedo Secretary
  3. Carmen Rosa Sánchez López Committee member
  4. Pedro Javier Castañeda García Committee member
  5. María Cristina Coca Pereira Committee member

Type: Thesis

Abstract

Dentro del marco biopsicosocial y desde los conocimientos procedentes de la psicooncología, los cuidados paliativos y las investigaciones realizadas dentro y fuera de nuestras fronteras se aborda el tema de la conspiración del silencio; siendo las familias de los enfermos oncológicos en fase terminal (ingresados en la unidad de cuidados paliativos del Hospital Nuestra Señora de la Candelaria de Santa Cruz de Tenerife) y su actitud respecto a la información o no del diagnóstico a su familiar el eje de la investigación. En el estudio empírico y con el objetivo de acercarnos a la conspiración del silencio se valida un instrumento, la Escala de Conspiración del Silencio (ECS), y para ello se realiza un estudio descriptivo transversal en dos fases. Una primera fase de elaboración y ejecución de una entrevista semiestructurada a los familiares de los pacientes de la que se extrae, mediante el análisis de su contenido, seis posibles factores racionales que dan lugar a la ECS. Y una segunda fase propiamente de evaluación a través de un cuestionario sociodemográfico y otras escalas: Escala de Burgen de Afrontamiento a la Muerte, Perfil revisado de Actitudes ante la Muerte y la ECS. Esta evaluación se aplicó a dos grupos de participantes: un grupo de cuidadores de los enfermos oncológicos en fase terminal (N= 101) y otro grupo constituido por personas sin familiares enfermos de la población general (N=114). Algunos de los hallazgos más relevantes logrados tras los análisis estadísticos realizados son los siguientes: 1. Tan sólo el 21% de las personas al final de su vida conocen tanto su diagnóstico como su pronóstico. 2. El factor que más peso tiene a la hora de no comunicar el diagnóstico es el miedo a las repercusiones negativas que puedan derivarse de la comunicación del estado real del paciente. 3. El familiar siente miedo, evita, se siente desbordado y se percibe menos competente para abordar la muerte. 4. Importancia de las variables