Prescripción de recursos comunitarios para la mejora del autocuidado en enfermedades crónicas. Gestión de un caso clínico en Atención Primaria
- Pérez-Vico Díaz de Rada, Lucía
- González Suárez, Miriam
- Duarte Climents, Gonzalo
- Brito Brito, Pedro Ruymán
ISSN: 1130-8621
Año de publicación: 2014
Volumen: 24
Número: 4
Páginas: 254-260
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Enfermería clínica
Objetivos de desarrollo sostenible
Resumen
Se presenta el caso de un paciente varón de 52 años de edad que acude a consulta de enfermería de Atención Primaria para el control metabólico de diabetes mellitus tipo 2. Su frecuencia de visitas aumenta al percibir dificultades añadidas por cambio de tratamiento farmacológico. Se realiza entrevista focalizada, empleando el marco de patrones funcionales de salud, donde destaca que el paciente no sabe leer ni escribir, no trabaja desde hace 25 años y hay expresiones manifiestas de falta de control sobre su autocuidado. Se elabora un plan de actuación priorizando los diagnósticos enfermeros de NANDA-I Mantenimiento ineficaz de la salud, Impotencia y Deterioro de la interacción social. Los objetivos fueron orientados a la mejora de los conocimientos y control sobre su enfermedad y participación en actividades de ocio. Para ello, contactamos con los recursos sociosanitarios de la zona, acordando con el paciente la asistencia a aquellas actividades que, siendo de su interés, pudieran mejorar sus autocuidados y, en definitiva, su calidad de vida. En evaluaciones sucesivas se aprecia mejoría en el control de su enfermedad, con aumento de su nivel de conocimientos y autocuidado. Los profesionales de enfermería de Atención Primaria deben considerar los recursos comunitarios disponibles empleando un enfoque integral para el beneficio terapéutico y manejo de las enfermedades crónicas, especialmente en aquellos pacientes cuyas condiciones socioculturales sean desfavorables, como el caso que nos ocupa.
Referencias bibliográficas
- Siles González J. Un enfoque social, político, científico e ideológico de la evolución de los cuidados comunitarios. Index Enferm (edición digital) 1999, 24-25. Historia de la Enfermería Comunitaria en España, Disponible en: <index-enfermeria/24-25revista/24-25_articulo_25-31.php> [consultado 29 Oct 2013].
- Gala Fernández B., López Alonso S.R., Pérez Hernández R.M. La enfermera, profesional clave para la coordinación de la atención socio-sanitaria a personas con dependencia. Index Enferm (edición digital) 2006, 54. Disponible en: <index-enfermeria/54/0709.php> [consultado 29 Oct 2013].
- López Pisa R.M., Prats Guardiola M. Seguimiento domiciliario de una paciente con diabetes mellitus complicada entre la gestora de casos y la enfermera comunitaria: II. Enferm Clin 2012, 22:46-50.
- Rodríguez García M.J., del Castillo Arévalo F. Enfermeras de Atención Primaria opinan, analizan y proponen mejoras en el manejo de la adherencia farmacológica. Enferm Global 2012, 25:207-218.
- Alconero Camarero A.R., Hernández Jiménez C. Gestión ineficaz de la propia salud en personas con enfermedades crónicas. Enferm Clin 2013, 23:135-136.
- Martínez Riera J.R. Intervención de enfermería ante las enfermedades crónicas. La situación en España. Desarro Cientif Enferm 2008, 16:406-413.
- Farrell T.W., Chandran R., Gramling R. Understanding the role of shame in the clinical assessment of healt literacy. Fam Med 2008, 40:235-236.
- Saatci E., Tahmiscioglu G., Bozdemir N., Akpinar E., Ozcan S., Kurdak H. The well-being and treatment satisfaction of diabetic patients in primary care. Health Qual Life Outcomes 2010, 13:67.
- Ornstein S.M., Jenkins R.G., Litvin C.B., Wessell A.M., Nietert P.J. Preventive services delivery in patients with chronic illnesses: Parallel opportunities rather than competing obligations. Ann Fam Med 2013, 11:344-349.
- Mautner D.B., Pang H., Brenner J.C., Shea J.A., Gross K.S., Frasso R., et al. Generating hypotheses about care needs of high utilizers: Lessons from patient interviews. Popul Health Manag 2013, 16(Suppl 1):S26-S33.