Implicados clinicas de los polimorfismos del gen del receptor de la vitamina d en pacientes con insuficiencia renal cronica

  1. MARCO MAYAYO M. PAZ
Dirigida por:
  1. Elvira Fernández Giráldez Director/a

Universidad de defensa: Universitat de Lleida

Fecha de defensa: 27 de abril de 2001

Tribunal:
  1. Armando Torres Ramírez Presidente
  2. Josep María Reñé Espinet Secretario/a
  3. José Maria Campistol Plana Vocal
  4. Juan Mariano Rodríguez Portillo Vocal
  5. Jordi Bover Sanjuan Vocal

Tipo: Tesis

Teseo: 86195 DIALNET

Resumen

ANTECEDENTES Los polimorfismos del gen del receptor de la vitamina D (VDR) influyen en el grado de hiperparatiroidismo secundario en pacientes en hemodiálisis (HD). Los niveles de vitamina D influyen en la prevalencia y pronóstico de ciertas enfermedades en las que se ve implicado el sistema inmunitario. OBJETIVOS 1,- valorar la influencia del polimorfismo BsmI del gen del VDR en los niveles de calcitriol y de PTH en pacientes con distintos grados de insuficiencia renal crónica (IRC). 2,- valorar la influencia de los polimorfismos Fok I y Poli (A) en los niveles de PTH en pacientes con IRC en HD. Estudiar si existe desequilibrio de ligamento entre los polimorfismos BsmI, Fok I y Poli (A). 3,- valorar la influencia del polimorfismo Bsm I en la respuesta aguda al tratamiento con calcitriol en pacientes con IRC en HD. 4,- Valorar la influencia del polimorfismo Bsm I en la precocidad de la paratiroidectomía en pacientes con IRC en HD. 5,- valorar la influencia de los polimorfismos BsmI, Fokl y poli (A) en la moratilidad de los pacientes con IRC en HD. MATERIAL Y MÉTODOS OBJETIVOS 1,- Pacientes: 243 pacientes con IRC. Determinaciones analíticas: Ca, P, PTH, Calcitriol, aclaramiento creatinina, inversa de la creatinina vs tiempo. Análisis estadístico: Anova factorial general. 2,- Pacientes: 168 pacientes en hemodiálisis. Determinaciones analíticas: Ca, P, PTH, Aluminio. Análisis estadístico: Anova factorial general. Estudio de asociación con Chi-cuadrado. 3,- Pacientes: 20 pacientes homozigotos (BB Y bb) con IRC en HD. Determinaciones analíticas: niveles de PTH después de la administración de 4 mcgr de calcitriol. Análisis estadístico: Anova factorial general. Test de Wilcoxon. 4,- Pacientes: 212 pacientes en HD paratiroidectomizados. Determinaciones analíticas: Ca, P. PTH, Fosfatasas alcalinas. Análisis estadístico: Estudio de asociación con Chi-cuadrado. Anova factorial general. 5,- Pacien