Calculadora de riesgo de evolución a DMAE avanzadaaplicación en práctica clínica habitual

Resumen

Introducción: La degeneración macular asociada a la edad (DMAE) constituye la principal causa de ceguera legal entre los mayores de 60 años en los países desarrollados. A pesar de que hemos experimentado importantes avances en el conocimiento de su patogénesis, diagnóstico y tratamiento, la problemática social y asistencial de la DMAE están pendientes de resolver. Objetivo: Calcular y analizar el riesgo de progresión a DMAE avanzada, y describir las características demográficas y clínicas de los pacientes en seguimiento por DMAE en una muestra de pacientes del HUNSC. Método: Estudio descriptivo, retrospectivo, en pacientes con DMAE visitados entre agosto de 2010 y agosto de 2011 en la consulta de maculopatías. Para el cálculo del riesgo de progresión a formas avanzadas de DMAE se emplea la versión on-line de la calculadora de riesgo ideada por Klein y cols. Resultados: Se analizaron 190 ojos de 95 pacientes (35 hombres y 60 mujeres). La edad media de los pacientes es de 76±8,69 años. El perfil más frecuente del paciente con DMAE en nuestra consulta, es el de una mujer (63,2%), hipertensa (75,8%), no diabética (74,7%), con dislipemia (63,7%) y sin hábito tabáquico en la actualidad (85,3%) que no refiere antecedentes familiares de DMAE. El 62,1% presentan DMAE exudativa y la mediana de riesgo de evolucionar a DMAE avanzada a los 2 años es de 22%, a los 5 años del 50,50% y a los 10 años del 76% . Conclusión: La calculadora ha demostrado ser práctica, pudiéndose aplicar en el 50,53% de los pacientes, y consideramos que puede ser una herramienta útil para la optimización del flujo de pacientes en la consulta de oftalmología y el correcto seguimiento de los pacientes.